講演申込み

講演のスケジュール
講演・研修のお申込みは、以下のフォーマットよりお問い合わせください。 は必須項目になります。
【ご依頼主様の基本情報】
貴社名
所属部署
氏名
メールアドレス
電話番号
FAX番号
ご住所
都道府県:
市区町村:
番地、建物名:
ホームページURL
【講演内容のご希望】
講演内容のご希望
※講演のタイトルや内容については以下ページをご参照ください。
 URL: http://work-life-b.com.project-ace.com/lecture_top.html
対象者および人数
講演希望コンサルタント  講師の希望はない
 小室淑恵 » 詳しくはこちら
   ※小室の講演は3か月先以上先の日程にてお申込みをお願いいたします
 大塚万紀子 » 詳しくはこちら
 工藤真由美 » 詳しくはこちら
 横山真衣 » 詳しくはこちら
 風間正彦 » 詳しくはこちら
 高安千穂 » 詳しくはこちら
 松久晃士 » 詳しくはこちら
 深堀雅史 » 詳しくはこちら
 大西友美子 » 詳しくはこちら
 村上健太 » 詳しくはこちら
 永田瑠奈 » 詳しくはこちら
 堀江咲智子 » 詳しくはこちら
 大畑愼護 » 詳しくはこちら
 浜田紗織 » 詳しくはこちら
 田村優実 » 詳しくはこちら
 二瓶美紀子 »
 田川琢磨 »
 新井セラ »
講演日時 第1希望:
第2希望:
第3希望:
ご予算(税込、交通費・振込手数料別)  円
※平日の18時以降、土日祝日のご依頼については 一律105,000円(税込)の追加料金となります。
講演会場
※未定の場合は、大まかで構いませんので、場所をご記入下さい。
往路
※想定される交通手段および発着時刻を、田町駅(東京都)-講演会場 にてご記入ください。
復路
※想定される交通手段および発着時刻を、講演会場-田町駅(東京都)にてご記入ください。
その他
同意書の確認
同意します 
同意しません
確認する 

※送信がうまくいかない場合には、上記の必要事項をご記入して、【seminar@work-life-b.com】まで送信してください。
※フォーム送信およびメール送信後、3営業日経過しても弊社より連絡がない場合は、恐れ入りますが、【seminar@work-life-b.com】までご連絡ください。
本文終わり